Glaucoma

Procedimentos à laser para Glaucoma

O glaucoma é uma doença crônica e silenciosa que, se não for diagnosticada precocemente e tratada de forma adequada, pode levar à cegueira.

A principal abordagem no tratamento do glaucoma é o controle da pressão intraocular, fator decisivo para evitar a progressão da doença.

Atualmente, contamos com tecnologia de ponta em cirurgia a laser, um método moderno, eficaz e com recuperação mais rápida. Temos vasta experiência cirúrgica com essa técnica, que está disponível em poucos centros especializados no Brasil, e tem se mostrado uma aliada importante no combate ao glaucoma.

 

 

1 – TRABECULOPLASTIA SELETIVA

A Trabeculoplastia Seletiva a Laser, ou SLT, é um procedimento a laser que é usada para diminuir a pressão intraocular no glaucoma. Ele é usado quando colírios anti-glaucomatosos não estão diminuindo a pressão ocular suficiente ou estão causando efeitos colaterais significativos. Às vezes, pode ser usado como tratamento inicial no glaucoma.

A SLT está em uso há décadas nos Estados Unidos e em todo o mundo, e destacamos a trabeculoplastia Seletiva (SLT) como a principal opção na atualidade.

 

 

2 – CICLOFOTOCOAGULAÇÃO À LASER

Este tipo de laser proporciona uma redução eficaz e controle da pressão intraocular, com resultados comparáveis aos das cirurgias tradicionais para glaucoma. No entanto, apresenta a vantagem de um pós-operatório mais tranquilo, seguro e com menor tempo de recuperação.

A Dra. Christianne possui grande experiência na realização deste procedimento a laser, com atuação há anos na área e diversas publicações científicas que comprovam a eficácia e segurança dessa técnica.

É importante destacar que cada caso de glaucoma é único, e a indicação do tratamento deve ser individualizada, levando em consideração o tipo e a gravidade da doença.

Uma avaliação cuidadosa e personalizada é essencial para garantir o melhor resultado cirúrgico possível.

 

 

3- IRIDOTOMIA

Tem sido utilizado desde 1984 como tratamento e prevenção da doença chamada glaucoma.

Qual é o ângulo e o que é glaucoma de ângulo fechado?

O ângulo é o espaço entre a parte clara do olho (córnea) e a parte colorida (íris). Este ângulo contém a malha trabecular, que é a estrutura principal que dirige o fluido para fora do olho.

No glaucoma de ângulo fechado, o ângulo é fechado em muitas ou algumas áreas, causando aumento da pressão intraocular, o que leva a lesões do nervo óptico e perda de visão possível. Este aumento da pressão ocular pode ocorrer de repente (um ataque agudo de fechamento de ângulo) ou gradualmente. Existem também formas precursoras da doença em que o ângulo está fechado, mas a pressão ocular não é alta e o nervo óptico ainda não é afetado.

Como funciona a iridotomia com laser?

Ele cria um buraco na borda externa da íris, levando a uma abertura do ângulo na maioria dos casos. Depois que o ângulo é alargado pelo procedimento, a malha trabecular é exposta e a saída de fluido é aumentada.

Quem é um candidato para iridotomia a laser?

É recomendado em olhos que têm o ângulo fechado para pelo menos metade do olho. Isto é determinado com um teste chamado gonioscopia, que é feito pelo oftalmologista.

O que devo esperar durante o procedimento?

O olho é geralmente preparado cerca de meia hora antes do procedimento com gotas que tornam a pupila pequena. Pouco antes do procedimento, gotas anestésicas são colocadas para entorpecer a superfície do olho, uma lente é então colocada no olho para realizar o laser. O procedimento geralmente leva 5-10 minutos e alguns pacientes podem sentir uma leve dor.

O que devo esperar após o procedimento?

Há um embaçamento temporário da visão. O olho pode ficar um pouco vermelho, sensível à luz, e/ou desconfortável, e também pode haver uma dor de cabeça leve devido aos colírios administrados antes do laser. Colírios anti-inflamatórios são geralmente prescritos por alguns dias.

O laser vai melhorar minha visão?

Não. Iridotomia destina-se a preservar a visão e impedir que o glaucoma apareça ou progrida.

Quais são os riscos?

Os riscos possíveis incluem, aumento da pressão ocular, sangramento no local do laser e inflamação; Estes são geralmente temporários. O fechamento da iridotomia pode ocorrer, necessitando de retratamento. Imagens visuais extras, incluindo luzes brilhantes ou flashes, ou visão dupla no olho tratado, raramente podem ocorrer; Este risco é reduzido pelo posicionamento da iridotomia numa área que não é coberta pela pálpebra.

O que acontece se não funcionar?

Em cerca de 25% dos casos, o ângulo pode não abrir. Dependendo da situação, alguns pacientes podem precisar de mais procedimentos a laser, tratamento médico ou cirurgia. Pode ser possível que seu oftalmologista sugira acompanhamento próximo.

Se eu tiver glaucoma, ainda terei de usar os meus medicamentos contra o glaucoma?

Sim. Iridotomia laser não é um substituto para glaucoma colírio na maioria dos casos, se o paciente já está em medicação antes do procedimento.

Quanto tempo dura o efeito?

Embora o ângulo se alargue na maioria dos casos após o laser, as alterações normais relacionadas com a idade podem subsequentemente alterar a região angular. A formação de catarata pode fechar o ângulo novamente e a extração de catarata pode ser necessária.

Consulte seu oftalmologista. Ele enxerga o que você não vê.”